Il existe aujourd’hui un engouement évident pour la libération du canal carpien sous échographie. Depuis 10 ans, de nouvelles techniques de section du rétinaculum des fléchisseurs sous contrôle échographique ont été mises au point et publiées. L’échographie permet de visualiser en temps réel l’instrument de coupe et les différentes structures anatomiques du canal carpien (paquet vasculo-nerveux, tendons, rétinaculum, limites osseuses). Les résultats de ces différentes études confirment l’intérêt de l’utilisation de l’échographie dans le traitement chirugical du syndrome du canal carpien (SCC). La sécurité du geste semble bien affirmée par les études scientifiques. Cette nouvelle technique et cette nouvelle entité ont, cependant, des difficultés à trouver sa place dans la pratique courante. Afin de confirmer l’intérêt clinique et l’intérêt économique de ces techniques écho-guidées, il est indispensable d’entreprendre une étude multicentrique prospective afin de comparer l’écho-chirurgie du canal carpien aux techniques chirurgicales à ciel ouvert (mini-open) et endoscopiques.

There is now an obvious craze for the release of carpal tunnel under ultrasound. For 10 years, new ultrasound-controlled flexor retinaculum section techniques have been developed and published. Ultrasound allows visualization in real time of the cutting instrument and the various anatomical structures of the carpal tunnel (neurovascular bundle, tendons, retinaculum, bone boundaries). The results of these various studies confirm the interest of the use of ultrasound in the surgical treatment of carpal tunnel syndrome (SCC). The safety of the gesture seems well affirmed by scientific studies. This new technique and this new entity, however, has difficulties in finding its place in current practice. In order to confirm the clinical interest and the economic interest of these echo-guided techniques, it is essential to undertake a prospective multicenter study to compare the echo-surgery of the carpal tunnel with open surgical techniques (mini-open) and endoscopic.